Каменской медицине нужна реабилитация

Юлия Манаенкова, директор департамента здравоохранения и социальной политики каменского горсовета, считает, что нынешняя система здравоохранения не безупречна и в ней много слабых мест.

О наиболее важных проблемах и путях их решения Юлия Манаенкова рассказала «5692».

- Какие проблемы здравоохранения и медицины в Каменском вы считаете наиболее актуальными?

- В первую очередь стоит говорить об изношенности основных фондов. Я говорю не только о состоянии зданий и их внутренней отделки, но и о нехватке медицинской техники.

- Каких аппаратов нехватает в нашем городе?

- Очень хотелось, чтобы в Каменском появился ангиограф. Этот аппарат уже давно широко используют в медицине для предотвращения инфарктов. При ангиографии человеку вводят контрастное вещество, пунктирующее артерии (у медиков это называется «красят» сосуды, - прим.). Далее, при выявлении сужений сосудов, ставят стенды. На сегодня такой аппарат есть в Днепре, а потому каменчан, у которых случается сердечный приступ, сразу везут туда, минуя нашу кардиологию. Этот аппарат позволяет предотвратить инфаркт и, соответственно, избежать всех его последствий.

- Вы что-то предпринимали уже для того, что в городе появился ангиограф?

-Примерно 2 года назад наш департамент подавал заявку в МОЗ с просьбой приобрести ангиограф для города. Нам обещали, но по сей день его нет. Мы даже обучили врачей и в городе есть специалисты, которые умеют им пользоваться. Городские власти помочь с его покупкой также не смогут: стоимость ангиографа примерно 21 млн. грн., а это очень крупная сумма для местного бюджета.

- Много ли средств выделяют на нужды медицины из городского бюджета?

- Когда мы посчитали все, что нужно для наших больниц (ремонты, медикаменты, оборудование и т.д.) вышел 1 млрд. Эта сумма очень большая для местного бюджета. Нам выделили не все, но достаточно много: почти 300 млн., которые мы постарались вложить максимально рационально.

- Выделены ли средства на покупку более мелкого оборудования?

- Да, 2 млн.грн. За эти деньги мы купим проявочную машину и УЗИ-аппарат в поликлинику на левом берегу. Ранее там появился хороший рентген аппарат. Также планируется приобретение 5 ЭКГ- аппаратов (для ЦПМСП№2 и №3), мамографа и 4-х кассет для мамографической пленки. Кроме этого, ожидается покупка калькоскопов для ЦПМСП№ 2 и №3. Во 2-м центре также появится стерилизатор.

-Как вообще обстоят дела с материальным обеспечением городских больниц?

-Конечно, плохо. Во многих больницах не хватает банальных мелочей: медицинских инструментов, необходимых для осмотров ЛОРа, окулиста и других специалистов. Наличие именно таких мелочей может говорить о качестве здравоохранения. Но, что именно закупать для больницы решаем не мы, а главные врачи.

- В зданиях медучреждений будут проводить ремонт?

- Мы сделали проектно-сметную документацию для 10 медучерждений города и теперь можем претендовать на средства из государственного бюджета или инвестиционных фондов.

- Где запланированы капитальные ремонты?

- На левом берегу только одна поликлиника, и в этом году там будут проводить капитальный ремонт крыши. Стоимость этой работы – 1млн.200 тыс. грн. В этой же больнице отремонтируют лифты. На это потратят 1 млн. 515 тыс. грн.Такжепланируется потратить 6,6 млн.грн. на расширение амбулатории на ул. Дальней. Сейчас там ведет прием семейный врач, но родители просят сделать педиатрическое отделение. Ремонт мягкой кровли запланирован в приемной скорой помощи (крышу основного корпуса мы перекрыли ранее). Ожидается ремонт лифта в больнице №7 (425,9 тыс.грн.). В ЦПМСП№3 также отремонтируют лифт за 503,8 тыс.грн. Кроме того, запланировано объединение детского и взрослого инфекционного отделения на ул. Республиканской. Взрослые и дети будут в разном крыле, и в каждом из них будет отделение кишечной и капельной инфекции.

- А что было сделано в прошлом году?

- Мы отремонтировали уже 1, 3 и 4 этажи в ЦПМСП №3. Ремонт 2-го этажа этого здания почти завершен. На это потрачено 851 тыс. грн. Также в этом году мы восстановили лифты практически во всех больницах. Например, лифт в детской больнице №6 не работал более 20 лет. И это с учетом того, что на 2-м этаже находится отделение для детей с поражением центральной нервной системы. Когда заходишь в чистую и ухоженную больницу, где нет разорванного линолеума и треснувших стен, чувствуешь себя лучше, это даже не обсуждается. Хотелось бы, чтобы все учреждения выглядели именно так.

В Каменском не хватает врачей

- Кроме материально-технического обеспечения, какие актуальные проблемы у каменского здравоохранения?

- На сегодня штат специалистов-медиков укомплектовантолько на 66,6 %, а потому есть кадровая проблема. Если говорить о конкретных специалистах, то в городе не хватает фтизиатров, их 66 % от потребности, наркологов только 44%. Хуже всего обстоят дела с врачами-психиатрами - их всего 30 % от необходимого количества. При этом хочу отметить, что указанные специальности престижны в медицинской среде: у них иначе считают стаж, а зарплата более высокая. Кроме того, раньше никогда не возникало проблем с нехваткой хирургов и акушер-гинекологов. Но на сегодня штат акушеров укомплектован на 74%, а хирургов на 70%.

- В чем причина?

-Нельзя забывать о сложной экономической ситуации в стране. Многие медики уезжают заграницу – в Румынию, Болгарию, Венгрию. Мне и самой предлагали такую работу за 2 тыс. евро в месяц. При этом с повышением минимальной зарплаты до 3200 грн, врач, проучившийся 8 лет, получает такую же сумму, как и санитар. Хотя у санитара нет образования и ответственности за жизнь пациента. Конечно, никто не хочет идти на такое.

- Проблема нехватки врачей может быть связанна с качеством образования?

- Наборы во все медицинские ВУЗы колоссальные: по 15-20 человек на одно место. Затем, по окончанию интернатуры, большинство специалистов попросту уходит в частную медицину или фармацевтический бизнес, где более высокая зарплата.

- Департамент что-то предпринимает для привлечения в город медицинских кадров?

- Мы вводили сразу несколько программ. Более 5 лет назад, когда я еще не была директором департамента, мы ездили в медицинские ВУЗы Запорожья, Полтавы, Донецка и Днепра. Мы предлагали студентам-контрактникам из Каменского, которые учатся на 5-6 курсе, работать у нас в интернатуре. Еще тогда оплата интернатуры составляла около 20 тыс. грн. в год – но никто не согласился. Ребята говорили, что не хотят здесь жить и работать.

- А что предпринимается сейчас?

- Мы обращались в областное управление, просили направить к нам людей. При этом мы обещали выделять по 2000 грн. из городского бюджета каждому медику для съема жилья. Например, молодая семьяиз двух врачей могла получать 4 тыс.грн. и снимать здесь неплохую, на мой взгляд, квартиру. Но нашим предложением до сих пор никто не воспользовался.

- Молодых специалистов в городе совсем нет?

- В прошлом году появился 21 новый человек. Часть из них – интерны, которые в дальнейшем нашли работу в Днепре, а несколько девочек стали матерями. В этому году пришло всего 4 специалиста. Думаю, проблему нужно решать на государственном уровне: поднимать и зарплаты, и престиж профессии. Ведь сейчас, по правде говоря, только ленивый не ругает медицину.Хочу сказать, что я сама из семьи медиков, но,когда я училась отношение было совсем другим. Нельзя забывать, что медработники тоже люди, которые хотят достойной жизни. У них тоже бывают неприятности в семья или даже банальное плохое настроение.

- Сегодня все чаще наших медиков обвиняют в халатности. С чем это связанно?

- Я всегда говорю: медики - не боги. Да, к сожалению, случается, что врач что-то упустил. Но это не всегда связанно с халатностью: порой картина не ясна из-за отсутствия хорошего оборудования.

Медики Каменского ждут реформ

- Как считаете, почему многие люди отдают предпочтение частной медицине?

- Людям приятно посещать больницу, в которой комфортно, специалисты вежливы, а очередей нет.

- Планируется ли что-то подобное в наших больницах?

- Да, в начале осени мы планируем запустить «поліклініку без черг» на базе ЦПСП №3. Эта идея не новая, ее уже внедряли в Киеве и Днепре. Принцип работы такой больницы напоминает обслуживание в ЦНАПе: стоит аппарат, выдающий «билетики» на определенное время. Каменчане также смогут становиться в очередь через Интернет.

- Как воспринимается грядущая медицинская реформа среди медиков?

- Мы ее ждем. Скажу, как чиновник: действующая система Семашко была хороша в период плановой экономики. Сейчас, при рыночных отношениях, политика другая. По сути мы составляем большой план, который не финансируется в полном объеме. Ожидаем также запуска государственного регулирования цен на медикаменты от астмы, сахарного диабета и сердечно-сосудистых заболеваний. Это заметно улучшит ситуацию в сфере здравоохранения.

- Чего вам удалось достичь за время работы на должности директора департамента?

- Нашу работу одобрили в областном департаменте здравоохранения. При этом мы трезво видим, где у нас недочеты и проблемы, и стараемся их решать по мере возможности.