Добрый день! Последнее время у меня участились рецидивы герпеса половых органов. Применяла "Герпевир". Ранее рецидивы были 2-3 раза в год, теперь 2-3 раза в месяц. С помощью каких средств можно увеличить межрецидивное время? Можно ли одновременно применять имуномодулятор и мазь на основе валацикловира (например, "Циклоферон" и "Валтрекс"/"Фамвир")?
Яна, 22.2.2008 | ID: 2286 | Розділ:
Загальні питання
Герпетическая инфекция с локализацией клинических проявлений на коже или слизистых оболочках половых органов может вызываться вирусом простого герпеса 1 или 2 типов (ВПГ1, ВПГ2).
Это хроническое рецидивирующее заболевание, которое передается преимущественно контактным путем (через предметы обихода, половую связь). После перенесенной инфекции вирус остается в организме. Резервуаром ВПГ у человека является регионарный чувствительный ганглий (нервный узел), в котором вирус находится в латентном (не активном) состоянии. Состояние биологического равновесия нарушается воздействием различных провоцирующих факторов таких, как переохлаждение, инсоляция, стрессовые ситуации, острые бактериальные или вирусные инфекции, в период менструации, беременности.
У большинства людей иммунные механизмы сдерживают реактивацию латентного вируса и предупреждают развитие рецидива. Но приблизительно у 1/3 вирусоносителей с недостаточной противовирусной резистентностью возникают манифестные формы герпетической инфекции с частотой до 5 раз в месяц. В редких случаях процесс принимает непрерывный хронический характер когда свежие высыпания появляются на фоне уже существующих.
Локализация герпетических проявлений обычно фиксированная и определяется местом внедрения вируса в кожу или слизистую оболочку. Обычно им предшествуют продромальные явления, выражающиеся жжением, покалыванием, зудом и другими ощущениями. Лечение эффективно (полная ликвидация инфекции), если оно начато при впервые возникшем заболевании. В этом случае назначают системные противовирусные препараты ("Ацикловир", "Фамвир", "Алпизарин") и наружные противовирусные препараты (крем "Ацикловир" и его аналоги, крем "Виру-Мерц", апизариновая, оксолиновая мази, мазь "Гевизош", аэрозоль "Эпиген").
При хронически рецидивирующем течении целью проводимой терапии является увеличение межрецидивного промежутка, снижение остроты и выраженности возникших герпетических проявлений. При этом системные противовирусные препараты, как правило, назначают когда рецидив заболевания протекает в тяжелой форме или при неэффективности наружной терапии.
В комплекс терапевтических мер помимо противовирусных препаратов включают средства, стимулирующие иммунитет, витаминные препараты. В настоящее время появляется большое количество данных в пользу возможной передачи этой инфекции здоровому человеку при половом контакте с вирусоносителем (больной герпетической инфекции без клинических проявлений).
По этому, если известно, что человек с которым вы близко общаетесь страдает хронически рецидивирующим герпесом с проявлениями на половых органах с профилактической целью перед началом полового акта необходимо применять наружные противовирусные препараты.